Curtea de Conturi recomandă Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS) să modernizeze și să adapteze Platforma Informatică a Asigurărilor de Sănătate (PIAS) la cerințele actuale de digitalizare, corectând disfuncționalitățile care afectează furnizorii și beneficiarii de servicii medicale.
Auditul de performanță realizat la CNAS a evaluat modul de implementare, funcționare și administrare a celui mai complex sistem informatic din România, PIAS.
Auditul a vizat perioada 2000–2024 și a inclus analiza activității CNAS și a caselor județene de asigurări de sănătate, interviuri cu reprezentanți din sistem și peste 1.000 de chestionare completate de medici, farmaciști și alți furnizori de servicii medicale.
Curtea de Conturi subliniază că scopul auditului a fost identificarea vulnerabilităților și oferirea unor recomandări concrete pentru modernizarea și eficientizarea viitorului sistem informatic al asigurărilor de sănătate.
Platforma gestionează cea mai mare bază de date națională, cu peste 18 milioane de persoane asigurate, 70.000 de utilizatori (furnizori de servicii medicale și farmaceutice), precum și peste 700.000 de servicii raportate și validate zilnic.
Auditul arată că, în cei 24 de ani de existență, PIAS s-a confruntat cu numeroase provocări care au afectat eficiența și funcționalitatea sistemului.
Deși platforma a fost concepută pentru a simplifica și eficientiza activitatea medicală, anumite obiective importante, precum utilizarea integrală a dosarului electronic de sănătate sau digitalizarea completă a biletelor de trimitere și a concediilor medicale, nu au fost îndeplinite.
Costul total al dezvoltării și întreținerii PIAS depășește 1,1 miliarde de lei, dintre care 920 de milioane au fost direcționate către proiectare și construcție, iar 191 de milioane pentru mentenanță, licențe și centre de suport.
Cu toate acestea, în ultimii ani, sistemul s-a confruntat cu disfuncționalități frecvente, blocaje și suprasolicitări cauzate de infrastructura tehnică învechită, ceea ce a afectat activitatea furnizorilor și calitatea serviciilor medicale oferite pacienților.
Raportul Curții de Conturi evidențiază și alte probleme majore, precum infrastructura hardware și software depășită, lipsa analizelor periodice de risc, absența unei strategii IT coerente și dificultatea CNAS de a atrage și păstra specialiști IT.
De asemenea, nu există un inventar complet al activelor IT, ceea ce limitează capacitatea instituției de a gestiona eficient sistemul.
În contextul dezvoltării noului sistem informatic finanțat prin PNRR, Curtea subliniază necesitatea reevaluării arhitecturii și a managementului actual al PIAS, pentru a valorifica lecțiile învățate din proiectarea și administrarea sa.
